Was ist Mobilität? Mobil dank Ergotherapie

Mobilität ist für einen Großteil der Gesellschaft selbstverständlich. Doch was genau ist darunter eigentlich zu verstehen, insbesondere aus Sicht von Ergotherapeuten?

Dies skizziere ich an der Entwicklung von einem gesunden Baby. Ein Säugling beispielweise weist zunächst einmal eine geringe Mobilität auf. Er bewegt sich noch nicht selbstständig im Raum, allerdings kann er Arme, Beine und Kopf bewegen. Dies allerdings auch noch nicht zielgerichtet.

In seiner weiteren Entwicklung trainiert und verbessert er seine motorischen Fähigkeiten, mit jeder neu erlernten körperlichen Fertigkeit ergeben sich Möglichkeiten für weitere Entwicklungen.

Das Baby trainiert beispielsweise seine Rumpfstabilität, dies ermöglicht ihm die Kontrolle über seine Extremitäten, was zu kontrolliertem Greifen führt und auch zu der Möglichkeit, sich im Raum fortzubewegen. Dies geschieht zunächst über seitliches Drehen, robben, sitzen und krabbeln auf allen Vieren. In der weiteren Entwicklung läuft das Kind auf zwei Beinen und der nächste Schritt in der Mobilität ist die Benutzung eines fahrbaren Untersatzes wie beispielsweise ein Laufrad, Roller oder Fahrrad. Mit jeder Entwicklungsstufe erhöht das Kind seine Mobilität, seine Reichweite und damit auch seine Selbstständigkeit.

Mobilität kann man also im kleinen Rahmen sehen, damit wären dann einzelne Fingerbewegungen gemeint und feinmotorische Fertigkeiten. Mobilität kann man aber auch größer sehen im Sinne von Bewegung des gesamten Körpers in einem Raum. Fortbewegung auf zwei Beinen, mit Hilfe von zwei, drei oder vier Rädern, motorisiert und auch die Bewegung mit dem öffentlichen Verkehr. Und noch weiter gedacht bedeutet Mobilität die Bewegung in der Welt und damit auch Teilnahme in der Gesellschaft.

Wir sehen, dass es Grundvoraussetzungen für Mobilität gibt, die der Säugling beispielsweise noch nicht erfüllt, sich aber im Laufe seiner Entwicklung aneignet und diese Fähigkeiten ausbaut. Diese können motorischer, sensorischer aber auch kognitiver Art sein. Ein Mensch der mobil sein möchte muss in der Lage sein, komplexe Bewegungsabläufe oder Handlungen durchzuführen. Diese Fähigkeiten können beispielsweise durch eine Erkrankung oder einen Unfall eingeschränkt sein, wodurch die Person die Fähigkeit zur Mobilität und Selbstständigkeit (temporär) verliert.

Die Ergotherapeuten bei Vita Gesundheit am Kaiserberg behandeln Menschen, die nicht (mehr) so mobil sind wie sie es sich wünschen. Die Ergotherapie zielt darauf ab, Ihnen ein möglichst hohes Maß an Selbstständigkeit zu ermöglichen insbesondere mit Blick auf die Bewältigung des Alltags. Hierbei arbeiten wir ganzheitlich, wir betrachten sowohl die motorischen, die sensorischen als auch die kognitiven Fähigkeiten.

Aus Sicht der Ergotherapie sind mehrere Bereiche zu berücksichtigen, um ihre Mobilität wiederherzustellen, und diese werden bei Vita von den Ergotherapeuten individuell analysiert und gemeinsam mit ihnen priorisiert. In der funktionellen Therapie gibt es folgende Schwerpunkte, um ihre Mobilität zu verbessern: Besserung und Wiederherstellung der Muskelfunktion und Muskelkraft, Verbesserung des Gleichgewichts (Sturzprophylaxe), Verbesserung von Koordination und Bewegungsabläufen, Verbesserung der Grob- und Feinmotorik, Verbesserung der Wahrnehmungsfähigkeit und Körperwahrnehmung sowie Verbesserung der Oberflächen- und Tiefensensibilität. Auch Hilfsmittel können eine wichtige Rolle spielen, um das gewünschte Maß an Mobilität zu unterstützen.

Mit Mobilitätshilfen sind beispielsweise Gehstöcke, Rollatoren und Rollstühle gemeint, es gibt aber auch motorisierte Varianten wie Elektromobile. Die Anwendung von Hilfsmitteln wird in die Therapie integriert, es werden beispielsweise Mobilitätstrainings absolviert, bis sie sich sicher fühlen im Umgang mit dem neuen Hilfsmittel und ein sicherer selbstständiger Gebrauch gewährleistet ist.

Auch kognitive Einschränkungen können zur Immobilität führen, bei Bedarf fördern die Ergotherapeuten bei Vita Gesundheit am Kaiserberg mittels Hirnleistungstraining einzelne Fähigkeiten wie Konzentration, Aufmerksamkeit, Gedächtnis usw. Und auch psychische Erkrankungen führen häufig dazu, dass die Mobilität – vor allem außer Haus – deutlich eingeschränkt ist. Ängste, Antriebsschwäche, verminderte Konzentration, reduziertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen – diese Symptome beeinträchtigen die Mobilität in einem hohen Maße. Hier unterstützt die Ergotherapie gezielt mit lebenspraktischem Training, Verbesserung der Selbstregulation, Verbesserung psychischer Grundfunktionen wie Ausdauer, Antrieb, Motivation, Belastbarkeit und Konzentration.

Eine spezielle Behandlungsmethode in der Ergotherapie bei Vita Gesundheit am Kaiserberg ist das Neurofeedback, hierbei wird über Elektroden völlig schmerzfrei die Gehirnaktivität gemessen. Der Patient bekommt zeitgleich ein visuelles oder auditives Feedback mittels Film oder Musik, wenn er es schafft, die Gehirnareale so zu aktivieren, dass die gewünschte Gehirnaktivität erzeugt wird. Das Feedback basiert auf dem Prinzip der operanten Konditionierung, gewünschtes Verhalten wird also belohnt. Dadurch werden gezielt Aufmerksamkeit und Konzentration trainiert, das Gehirn lernt zudem eine bessere Selbstregulation.

Bei Vita Gesundheit am Kaiserberg wird von den Ergotherapeuten zunächst einmal ein Befund erstellt in dem geklärt wird, welche Ziele Sie haben, was Sie mit der Therapie erreichen möchten und was wir anbieten können als Behandlungsmethoden, um Sie bei Ihrem Ziel zu unterstützen.

Wir sprechen über ihr gewohntes (Alltags-)Leben, Ihre Lebens- und Wohnsituation, Aktivitäten die sie gerne ausführen oder wieder ausführen können möchten. Es gibt vielfältige Möglichkeiten, Sie bei dem Ausbau Ihrer Mobilität zu unterstützen. Wir arbeiten bei Vita Gesundheit am Kaiserberg in einem multi-professionellen Team, die Ergotherapeuten arbeiten eng mit der Physiotherapie und der Logopädie zusammen. Wir schauen nach Ihren Bedürfnissen und Therapiezielen, diese können wir mit den KollegInnen evaluieren und bei Bedarf den Therapierahmen erweitern.

Die Mobilität in und außerhalb der Wohnung ist die Voraussetzung für eine autonome Lebensführung und gesellschaftliche Teilhabe. Die Therapeuten von Vita Gesundheit am Kaiserberg unterstützen Sie gerne auf dem Weg dorthin.